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骨髓异常增生综合征治好案例

发布时间:2017-11-13 16:18  文章来源:  浏览次数:

基本资料:

    姓名:唐某           性别:女         年龄:15岁           病症:骨髓增生异常综合征


病史及主诉:

   以“发现三系血细胞减少1月余”,于2009年11月3日入院。1月前患者无明显原因出现颈部,四肢皮肤散在出血点,未引起注意。后渐增多且伴尿血,痰中带血,当时无咽痛发热、腰痛腹痛等。遂去当地某医院查血Rt示:Hb:83g/L,WBC:1.4x10^9/L, plt:2x10^9/L,行骨穿检查考虑:再生障碍性贫血(不典型),给予强的松、、安特尔、促红细胞生长素及配合输血小板等治疗。病情稳定后出院。


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   随后患者家来我院求治,自发病来患者夜休食纳可,大便无异常。

   体检:T:37.2℃,P:98次/分,R :21次/分,Bp:100/70mmHg。发育正常,营养中等,神清、贫血貌,睑结膜苍白,唇色淡。双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心率98次/分,率齐,未闻及杂音。肝脾肋下未触及。

   血Rt:Hb:56g/L,WBC:3.2x109/L, plt:6x109/L。

   骨髓像:骨髓增生活跃+,粒:红=0.28:1.00。粒系增生减低,可见双核粒细胞。红系增生明显活跃,有巨大改变及退化现象,可见H-J小体,成熟红细胞大小不等,可见畸形。环片一周见到巨核细胞12个,可见小巨核细胞,血小板少见。


治疗及观察:

  经我院组织专家会诊,排除“再障”之诊断,综合考虑为骨髓增生异常综合征(MDS--RCMD)。

骨髓增生异常综合征 治好案例

   2009年12月3日血Rt:Hb:81g/L,WBC:7.4x10^9/L, plt:46x10^9/L。

   2010年3月9日血Rt:Hb:109g/L,WBC:5.5x10^9/L, plt:71x10^9/L。

   2010年6月7日血Rt:Hb:116g/L,WBC:5.0x10^9/L, plt:110x10^9/L。

结果:

   患者于2011年元月已停用所有物,经我们随访目前血Rt:Hb:126g/L,WBC:6.3x109/L, plt:154x10^9/L。

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