多数病人病因不清,急性特发性血小板减少性紫癜发病前常有病毒感染史,而且血小板减少性紫癜多出现在病毒感染痊愈之后,表明病毒和病因有一定关系。有时亦有过敏因素造成血小板减少,比如药物等。
慢性特发性血小板减少性紫癜是什么目前认为病因及发病机制有如下几点:
①自身免疫因素:慢性特发性血小板减少患者血清中存在着抗血小板抗体,多数患者血小板表面可检查到抗体,血清中存在着免疫性抗体使血小板存活期缩短,血小板破坏增加,血小板减少。
②细胞免疫功能失调:研究表明慢性特发性血小板减少性紫癜患者外周血总T淋巴细胞及辅助T淋巴细胞明显降低,抑制T淋巴细胞明显增高,因而Th/Ts比值显著低于正常对照,提示细胞免疫调节紊乱在发病中起到重要作用。
③遗传因素。
④雌激素的作用:慢性特发性血小板减少性紫癜多见于育龄期女性,且妊娠期有时复发,提示雌激素在本病发病中起一定作用。同时对小鼠的研究发现雌激素可明显刺激单核一巨噬细胞系统的吞噬能力。