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慢性再生障碍性贫血的症状和体征有哪些?

发布时间:2020-11-11 09:42:25    文章来源:小黄人    浏览次数:

         慢性再生障碍性贫血的起病和进展都比较缓慢,病程漫长,有的患者的病程长达10年甚至数10年以上,也是非常折磨人的,不管是经济上还是身体上,让患者承受的伤害也是非常大的,那么你知道慢性再生障碍性贫血的症状和体征有哪些吗?

慢性再生障碍性贫血的症状和体征有哪些?(图1)

(1)症状

1)贫血:多不十分严重,常见症状为衰弱无力、头昏、心悸等。贫血症状呈一慢性过程,经过输血可以改善,血红蛋白可有升高。但一段时间后,血红蛋白又可降至原来状态。

2)发热:约半数患者可有发热,以低、中度发热多见,体温也可以38℃以上,但39℃以上高热者比急性型少,且每次发热时间短,很少有持续1星期以上者。主要原因是感染,其中以上呼吸道感染及不明原因的发热最常见,其次为齿龈炎、扁桃体炎,而肺炎、败血症等严重感染甚少见。感染较急性型容易控制。

3)出血:出血倾向往往较轻,以浅表出血为主,内脏出血甚少。出血多表现为齿龈出血、皮下出血、鼻出血,女性月经过多等。本病病程长,出血程度不随病程延长而加重,其出血倾向也比较容易控制。

慢性再生障碍性贫血的症状和体征有哪些?(图2)

(2)体征:主要由慢性贫血、出血、感染所致。

1)皮肤:苍白,大部分均有皮下出血,以散在的小的出血点为主,由针尖大小到米粒大小不等,四肢躯干也可见到。瘀斑和血肿少见。病程漫长,输血频繁的患者,由于含铁血黄素的沉着,皮肤颜色可变得灰黯。

2)眼、鼻腔、口腔:可有黏膜出血,以睑结膜出血为多见,呈点状或小片状。眼底视网膜也可有点状或小片状出血,但通过即时处理可以逐渐吸收。鼻腔可见鼻中隔出血,常为小静脉出血,小动脉出血少见,比较容易止血。口腔可有牙龈少许渗血,用力刷牙后可加重。舌面血疱少见。

3)淋巴结:一般无明显淋巴结肿大,当合并感染时可有局部浅表淋巴结肿大。

4)肺脏与心脏:合并肺部感染时,依感染程度出现相应体征。由于本型病程漫长,长期贫血,有些患者可出现心脏扩大,心率增快等,大部分患者可出现贫血性心脏杂音。

慢性型病程漫长,主要为贫血,出血趋势甚轻微,甚少合并感染。治疗前病程少则几个月,多则几年、几十年。经治疗的不少患者可获得长期缓解或基本治愈。


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