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白血病这样的误区需要注意了!

发布时间:2020-09-24 09:54:47    文章来源:小黄人    浏览次数:

  白血病恶性程度高,死亡率也高,但并非不治之症。应避免以下几种错误认识,正确对待。

  1.白血病不是“不治之症”,得了白血病不等于宣判“死刑”

  白血病俗称“血癌”,人们谈癌色变,认为白血病是不治之症,得了白血病等于宣判了“死刑”。这是完全错误的。白血病死亡率的确很高,根治率低,但应该以辩证发展的眼光看待他。白血病在30年前,由于时代的限制,当时除了护理以外没有针对性的治疗方法,死亡率自然是很高的,绝大多数病程不超过6个月。随着时代的进步与科学的发展,尤其是化疗的进展(剂量的加大、新方案和新药物的出现),支持疗法的增多(如刺激因子的出现、血小板的输注和高级抗生素的出现),中医药的参与(扶正中药、驱邪中药、砷制剂的应用),以及各种造血干细胞移植方法的出现,已经使部分白血病成为可以完全治愈的疾病。如急性白血病,70年代以前,白血病完全缓解率在40%以下,长期存活为零。现在儿童急淋完全缓解率已经达到90~100%,5年持续缓解率60%,5年存活率达70%以上。成人急非淋5年生存达到50%以上。相信随着医学的发展,白血病的疗效还会进一步提高。慢性粒细胞白血病自应用干扰素和骨髓移植等新方法和新药物的应用,生存期明显延长,文献报告慢粒长期存活的病例已经屡见不鲜,最长生存33年,又如随着新型腺苷药物的出现,毛细胞白血病早期治疗可以治愈。所以患者要树立信心。

血液病医院

  因而得了白血病后要树立战胜疾病的信心,配合医生完成治疗,争取早日康复。

  2.相信偏方能根治白血病,放弃正规系统的治疗

  经常有病人患了白血病后盲目吃偏方、练气功,拒绝接受正规的化疗和其他治疗,幻想依靠偏方和气功根治白血病,社会上也有个别医生和气功师为了个人的经济利益蒙蔽病人。这是非常错误的,不但造成了经济上的极大浪费,也错过了最好的治疗时机。

  白血病的治疗是一个科学的系统的工程,经过几十年来医务工作者的辛勤劳动和病例的大量积累,已经形成了十分成熟的治疗方案,只有严格遵循这些治疗方案,才有希望根治白血病,延误治疗时机往往会错过根治的机会。当然气功并不一无是处,气功可以调节情绪和内分泌,从而提高免疫;有些偏方可能对治疗有辅助作用,如目前中医治疗白血病主要从扶正和祛邪两个方面,祛邪药最有代表性的是砷制剂(包括硫化砷和氧化砷)和青黛,对急性早幼粒细胞白血病疗效好,且副作用低;扶正中药主要是辅助化疗,促进骨髓和免疫的恢复。目前已经得出结论,中药必须结合化疗才有可能根治白血病,即使是疗效肯定的砷制剂,如果不结合化疗,也易复发。而化疗结合中药,可以延长患者的生存期。因而任何夸大和忽略中医中药和气功的作法都是不正确的。

  3.过分依赖贵重的补益之品。

  目前社会上存在多种多样的补益之品,商家为了经济利益,往往夸大其功效.不否认这些补益之品对白血病的康复有一定的帮助作用,但任何一种补益之品都只能起到辅助治疗作用,不能离开正规治疗单独起作用。任何夸大和缩小补益之品的辅助治疗作用都是错误的。且慢性白血病多数为实证,不宜补益太过,尤其是在早期。

  4.关于干扰素

  目前认为对慢粒的治疗,除了骨髓移植外,首选干扰素,可延缓急变,减少或消除Ph染色体,取得遗传学缓解。但干扰素价格昂贵,需要量大,时间长,·目前主张联合小剂量阿糖胞苷或羟基脲,以减少干扰素剂量并增强疗效。另外干扰素对部分慢粒有效,片面依赖干扰素会给患者造成不必要的经济负担。

  5.关于“特效药”

  目前对慢粒有“特效”的两个药物是青黛和雄黄,含有这两种药物的中成药(六神丸,当归龙荟丸等)也有较好的疗效。不排除个别人为了谋取利益将此药物掺入复方,鼓吹他的药能根治白血病,欺骗病人。详细参见治疗经验介绍一节。

  6.慢粒治疗过程中过于追求“完全缓解”

  慢粒缓解是医生和患者共同追期的目的,缓解后有利于病人的生活,树立信心,但慢粒总的治疗原则应该是尽可能的延长生存期,而不是片面追求完全缓解率,完全缓解的病人并不一定能长期生存,临床上经常有“带瘤生存”的病人能够长期生存。所以白细胞波动在(10~20)×10°/L时或有少许幼稚细胞时,不必匆忙加大药物剂量或者频繁更换新的药物。

  陕西血液病防治研究所附属医院治疗慢粒白血病方案

  我院中西医结合治疗慢粒,根据患者的不同症状,身体情况,疾病所处阶段,辩证治疗并灵活调整治疗方案。根据临床大量病例验证,治疗总有效率高。我们总结了近三年来资料完整、能够坚持治疗的慢粒患者102人。每疗程两个月,服用两个疗程做骨髓涂片检查。52例中,21例骨髓象取得缓解,占40.3%,23例部分缓解,占44.2%,总疗效较好,其中2例慢粒加速期患者,1例取得缓解,1例进入慢性期,单用化疗药物组,骨髓象缓解者仅有3例。

  国宝级血液病专家亲诊

  郝其军院长

  陕西血液病防治研究所所长,齐发官网平台院。擅长中西医结合治疗各类慢性血液疾病,如再生障碍性贫血,特发性血小板减少性紫癜,慢性粒细胞白血,骨髓增生异常综合征等慢性血液疾病。

  叶民刚教授

  西安交大二附院血液科创始人,专家,教授,赴美访问学者。1992年荣获“享受国务院特殊津贴”荣誉。参与编写高等医药院校教材《内科学》第四版,为卫生部规划教材,由人民卫生出版社出版。并参与多种贫血课题研究。著述《血液病手册》、《血液病鉴别诊断学》,其中《血液病手册》是我国第一本以手册形式血液病参考书。在《国际输血及血液杂学杂志》、《国外医学:输血及血液学分册》《实用肿瘤杂志》等期刊发表学术报告百余篇。

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